中新網四川新聞11月20日電 (記者 王鵬)四川大學華西天府醫院20日披露，該醫院盆底疾病中心近日完成了首例難度大、風險高的全盆腔臟器廓清術，為一位上皮樣滋養細胞腫瘤患者帶來新生。
“謝謝沈老師、康老師團隊，在你們精心治療和悉心照料下我的病情得到緩解，終于可以出院了，感謝你們！”20日上午，華西天府醫院盆底疾病中心病房里，患者吳女士十分感激。
7年前，吳女士被診斷為患了上皮樣滋養細胞腫瘤。“這是一種罕見的妊娠滋養細胞腫瘤(GTN)，在所有的GTN中所占比例不到2%，以往被稱為非典型絨毛膜癌、多發性中間型滋養細胞結節等。”華西天府醫院盆底疾病中心沈宏教授介紹，由于在臨床上罕見，迄今也僅有100余例的文獻報道。
在患病的7年時間里，吳女士經過多次放化療及手術，然而病情卻一再反復。今年4月開始，吳女士又出現了下腹隱痛及腰痛、陰道持續漏尿的情況，輾轉省外多家知名三甲醫院，經歷了長達5個月余的保守及手術治療，均未得到準確的診斷和有效的治療，持續的疼痛和陰道漏尿讓患者痛苦不堪，幾近絕望。
10月初，在家人的陪同下，吳女士不遠千里來到華西天府醫院，入院后，經膀胱鏡檢查術+膀胱組織活檢術，確診為既往上皮樣滋養細胞腫瘤復發，并侵襲了周圍的膀胱及直腸壁，造成了尿瘺及糞瘺。
只有盆腔臟器廓清術能夠根治復發的腫瘤，同時解決陰道漏尿的問題，也是患者獲得長期存活的唯一希望，這是沈宏教授團隊給出的治療方案�！暗鞘中g牽涉泌尿、生殖、消化等多系統，手術切除難度大，風險高，創傷大，并發癥率高，不管是對臨床醫生還是對患者來說都是巨大的挑戰。”盆底疾病中心韓玉婧醫師表示，反復、充分的溝通后，最終患者及家屬決定與腫瘤抗爭到底。
由于吳女士之前已經接受過2次手術，術中粘連嚴重，手術區域瘢痕致密，整個手術難度極大。沈宏教授、康悅教授團隊、麻醉手術中心、重癥醫學科病房等多學科團隊開展了多次術前病例討論，確定了手術方案。
在多學科團隊密切配合下，手術歷經8小時完整切除了陰道殘端處的復發腫瘤組織以及被腫瘤侵襲的直腸和膀胱，并完成回腸代膀胱術，術后病理提示各切緣斷端均無腫瘤累及，這標志著手術達到了預期根治腫瘤的效果，這讓得知病理結果后的患者和家屬欣慰不已，露出了久違的笑容。
“盆底功能障礙性疾病是中老年人群的常見病，發病率高且嚴重影響生活質量，除了包括這位患者所患的生殖道瘺以外，還包括各種類型的尿失禁及排尿功能障礙、盆腔臟器脫垂、肛門直腸功能異常、生殖器官整形等，我們中心有泌尿外科的專家、結直腸外科的專家、婦科的專家等，這是一個深度融合、配合默契的團隊�！比A西天府醫院盆底疾病中心主任康悅教授表示，“目前，我們已經開展了針對盆底疾病的康復治療、神經調控治療、手術治療等，未來我們將繼續發揮中心的優勢，不斷突破盆底功能障礙性疾病難點，為患者提供規范化、個體化、系統化的健康診療�！�(完)
