將中醫藥治未病服務納入家庭醫生簽約服務、嚴禁向科室下達創收指標、嚴禁公立醫院舉債建設、嚴格控制公立醫院盲目無序擴張.....近日,省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、 人力資源社會保障廳、省醫保局 、省藥品監督管理局聯合印發《四川省深化醫藥衛生體制改革近期重點工作任務》(簡稱《重點工作任務》),提出創新醫療服務供給體系、健全醫療保障體制機制等六部分20項改革任務,旨在強化醫改系統集成和高效聯動,促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。
《重點工作任務》提到創新醫療服務供給體系,包括高標準建設醫學醫療中心、優化市縣醫療服務模式、增強基層醫療衛生能力、提升中醫藥特色服務能力4項任務。如出臺心血管病、重癥等專業省區域醫療中心設置標準;推進成都市、自貢市、攀枝花市等緊密型城市醫療集團建設試點;推進瀘州等4市第三批國家安寧療護試點;建成100個縣域醫療衛生次中心,新建20家以上社區醫院、100個基層臨床特色科室;高標準建設中西醫協同“旗艦”醫院;探索建立中西醫結合多學科診療模式;開展省級重大疑難疾病中西醫臨床協作試點;將中醫藥治未病服務納入家庭醫生簽約服務。
健全醫療保障體制機制方面,《重點工作任務》提出鞏固完善基本醫保制度、健全多層次醫療保障體系、改革完善醫保支付方式3項任務;推動具備條件的定點醫藥機構全部支持醫保電子憑證應用。推進長期、慢性病住院醫療服務按床日付費工作,探索實施中醫優勢病種按病種付費等。
深化公立醫院綜合改革方面,則提出推進醫療服務價格改革、深化公立醫院薪酬制度改革、推動公立醫院高質量發展3項任務。如公立醫院可采取崗位薪酬、協議工資、項目工資等多種方式自主分配,向群眾急需且人才短缺的專業傾斜,鼓勵對主要負責人實行年薪制。合理確定內部薪酬結構,注重醫務人員的穩定收入和有效激勵,還提出“三個嚴禁”(嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標,嚴禁將薪酬與藥品、衛生材料、檢查、化驗等收入掛鉤,嚴禁醫院內部科室再次進行核算分配)等。嚴禁公立醫院舉債建設和舉債購置大型醫用設備,嚴格控制公立醫院盲目無序擴張,規范分院區設置。
《重點工作任務》還提到,在規范藥品供應保障體系方面,提出支持藥品研發和醫藥產業發展、開展藥品耗材集中帶量采購、強化藥品供應保障和質量監管3項任務。加快發展現代中藥(民族藥)、高端化學藥及原料藥、高性能醫療器械、核醫藥等特色優勢領域,大力培育智能健康裝備、特色健康產品、新型醫藥流通等新興領域。鼓勵藥品流通行業轉型發展,探索藥品流通新業態新模式等。
在改革完善公共衛生體系方面,《重點工作任務》提出推進疾病預防控制體系改革、創新醫防協同防治結合機制、提升公共衛生服務能力3項任務。如建立健全智慧化多點觸發傳染病疫情監測預警體系。爭創國家區域公共衛生中心、國家緊急醫學救援基地和國家重大傳染病防治基地,建成投用省公共衛生綜合臨床中心。做好新冠疫情“乙類乙管”常態化防控工作,持續開展新冠病毒監測預警。開展醫療機構疾病預防控制監督員制度試點。
《重點工作任務》還明確,統籌推進相關領域改革方面,涉及深化“三醫”聯動改革試點、發展壯大衛生人才隊伍、推進衛生健康信息化、強化醫藥衛生綜合監管4項任務。如圍繞創新推廣三明醫改經驗,縱深推進“三醫”聯動暨系統集成改革試點,增加南充市、廣安市為試點城市。增加資中縣為縣域醫藥衛生集成創新改革試點。組織開展“天府青城計劃”醫療衛生領軍人才、“衛生健康英才計劃”等人才項目遴選。探索實施衛生人員“縣聘鄉用、鄉聘村用”,實施大學生鄉村醫生專項計劃。加強老年護理專業護士和養老護理員、醫療護理員隊伍建設。全省新增60家智慧醫院。制定加強醫藥衛生領域廉政建設的文件,建立醫藥領域腐敗問題治理長效機制。持續深化醫療機構、醫務人員、醫療行為信息化全程監管。記者 魏馮
(來源:川觀新聞)