4月22日，2025年“達州達惠保”正式上線，投保通道同步開啟。作為由達州市醫療保障局指導、國家金融監督管理總局達州監管分局監督、達州市保險行業協會支持的城市定制普惠型補充醫療保險，“達州達惠保”已陪伴達州人民4年，即將步入第五個年頭。今年“達州達惠保”繼續優化保障責任，以滿足人民群眾多樣化、多層次的醫療保障需求，為健康達州建設貢獻力量。

　　為確保新年度參保工作的順利推進，當天上午，2025年參保工作推進會召開。市醫保局、國家金融監督管理總局達州分局、市民政局、市農業農村局、共青團達州市委、市衛健委、市財政局、市稅務局、市婦聯、市保險行業協會、各縣(市、區)醫保局分管負責同志，以及平安產險等11家聯合承保單位代表、運營平臺宸汐健康代表共同參會。

　　政府指導，守護達州萬家安康

　　達州市醫療保障局黨組成員、機關黨委書記程迎新表示，過去4年，“達州達惠保”累計賠付金額突破6500萬元，個人最高獲賠金額達115.7萬元，切實減輕了參保群眾高額醫療費用負擔。今年保障范圍進一步優化，為參保群眾提供更堅實、全面的風險保障。

　　國家金融監督管理總局達州監管分局黨委委員、副局長韓波表示，作為達州市多層次醫療保障體系的重要組成部分，“達州達惠保”在減輕市民醫療負擔、推動普惠金融上作用顯著。同時，監管分局對保險機構提出監管要求，期望其能夠不斷優化服務，讓更多市民享受到實惠與保障。

　　據中國平安財產保險股份有限公司達州中心支公司黨支部書記、總經理阮洪濤介紹，2025年“達州達惠保”在延續以往投保寬松、價格普惠、保障全面、連續參保免賠低、帶病可保更可賠等核心優勢的基礎上，聚焦參保人實際需求和醫療發展趨勢，對特藥目錄和CAR-T保障進行重點優化：一方面剔除部分已納入基本醫保報銷的藥品，增補多款臨床必需、療效顯著的高價自費藥；另一方面，將129元優選款的CAR-T療法擴充至5種，以提升高額特藥和前沿療法的可及性，減輕參保患者用藥負擔。

　　自上線以來，“達州達惠保”已為兩名淋巴瘤患者提供關鍵賠付支持，助力他們順利接受CAR-T治療。

　　其中一位受益人王先生在推進會上分享，去年他被確診為淋巴瘤，常規治療手段效果不佳，只能寄希望于單次治療費用高達120萬元的CAR-T療法。好在“達州達惠保”賠付了63萬元，幫助他順利接受了CAR-T治療，大幅減輕了家庭經濟負擔。如今，他病情逐漸好轉，已重新回到熱愛的工作崗位。

　　五大亮點，織牢健康保障網

　　2025年“達州達惠保”暖心升級，保障更全面，服務更貼心，整體呈現出以下五大亮點：

　　超低門檻，普惠達州：不限年齡、職業、戶籍和健康狀況，凡是達州市基本醫療保險參保人(含城鎮職工、城鄉居民)及具有異地基本醫療保險的達州市戶籍人員、新市民，均可參保。

　　多重保障，全面守護：59元/99元/129元三檔方案滿足參保人不同保障需求，最高420萬元保障，醫保報完后符合要求的醫療費用還能補充報銷，為參保人織牢健康保障網。

　　連續參保，免賠更低：針對醫保目錄內住院醫療費用個人自付醫療費用，連續兩年參保年免賠額降至1.2萬元，連續三年及以上參保年免賠額降至1萬元。

　　高額特藥，覆蓋廣泛：提供最多50種高額特藥、5種CAR-T療法，年免賠額0元，報銷比例最高70%，覆蓋肝癌、肺癌等多種癌癥及罕見病用藥，讓重疾患者用藥更有底氣。

　　增值服務，實用貼心：參保2025年“達州達惠保”即可免費領取包括在線問診、線下購藥折扣、中醫養生貼敷等多項實用的健康服務，不發生理賠也能用，全方位呵護參保人健康。

　　即日起至2025年6月30日，符合條件的市民朋友們均可通過官方指定投保平臺——“達州達惠保”微信公眾號在線投保，或咨詢項目各承保單位工作人員進行投保。