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成都《青少年皮膚健康狀況調研》發布 專家呼吁早管理為未來“減負”
2022年02月24日 20:21 來源:中新網四川 編輯:祝歡

  中新網四川新聞2月24日電(吳平華 )23日,春季是皮膚問題高發季,而處于“花季年齡”的青少年也將在春季更頻繁地出現“容貌焦慮”。為深入了解青少年皮膚健康的認知狀況和疾病負擔,健康報攜手賽諾菲共同發布了《青少年皮膚健康狀況調研》,該調研針對成都地區12-17歲1096名青少年的皮膚相關疾病的認知和患病情況進行調查。

 《青少年皮膚健康狀況調研》結果媒體發布會現場。吳平華 攝
《青少年皮膚健康狀況調研》結果媒體發布會現場。吳平華 攝

  成都《青少年皮膚健康狀況調研》結果顯示,超64%青少年皮膚問題在春季高發,其次為冬季(約59%)和秋季(約45%);青少年較易出現的皮膚癥狀依次是皮膚干燥、脫皮(23.3%)、換季時皮膚過敏(14.9%)、瘙癢(10.8%)。“雖然成都常年空氣濕度相較北方舒適,但從門診就診的情況來看,在春季,成都因皮膚問題就診的病例數量仍有小幅增加,這與氣候、環境中的過敏源等因素都有關系,”四川大學華西醫院皮膚科主任蔣獻介紹道。

  此外,調研結果發現,成都約48%青少年曾受皮膚相關疾病困擾,但對于常見的特應性皮炎,僅有29%的受訪者表示“聽說過”,僅11%青少年曾濕疹、過敏反復發作后續確診為特應性皮炎。四川大學華西醫院皮膚科副主任黎靜宜表示:“相較于成人,特應性皮炎在青少年群體中的發病情況更為常見,但大家較少‘聽說過’該疾病,說明該病的認知度有待進一步提升,還有可能因為大家在出現瘙癢、紅疹等情況時就會覺得是‘濕疹’,不再做進一步檢查和診斷。其實‘濕疹’只是一種表現,并不是一種準確的疾病,建議大家出現瘙癢、干燥、紅疹等情況時,前往正規醫院的皮膚科進行就診,專業的醫生會詳細問詢病史、家族遺傳史、以及進行診斷性檢查等后給予診斷和治療方案。”

  同時,皮膚問題還給青少年患者的正常生活、學習及社交帶來困擾。調研顯示,約56%的青少年特應性皮炎患者會因瘙癢無法入睡,約38%因疾病反復發作而耽誤學習,約32%因皮損影響社交,約12%生長發育受限。孩子患病后,家長也會被“捆綁”,確診為特應性皮炎的家庭,約59%因反復就診,影響家長的工作與社交活動;約56%因孩子需陪伴,家長睡眠不足,精神緊張;約26%因治療意見沖突,引起家庭關系緊張。蔣獻主任指出:“特應性皮炎會影響兒童的心理、生理、學習、就業和婚姻。孩子是希望也是全家的中心之一,以2型炎癥為基礎的疾病,應盡早期進行管理、早期干預、早期全程監管,降低未來發生更多共病的風險,以及管理難度,對兒童的生長發育、減輕家庭的負擔、未來減輕社會的負擔都是非常有必要的。這要求臨床醫生與家屬關注并重視皮膚相關疾病的早診早治,積極尋求長期有效安全的治療方式、長期規范地進行疾病管理,未雨綢繆為未來‘減負’。”

  在特應性皮炎沒有出現針對性的治療方案以前,臨床醫生通常采用外用涂抹藥物以及對全身作用的傳統治療方案,例如糖皮質激素、免疫抑制劑等。但是這類療法并不針對性治療2型炎癥,因此對疾病的控制并不理想。有59%確診為特應性皮炎的受訪者表示他們的疾病未受控制,即瘙癢、皮損、生活質量改善等未達到自身預期,仍受疾病困擾;58.8%受訪者因擔心長期用藥安全性而中斷治療,44.1%因外用藥物涂抹不便、無法長期堅持的原因而中斷治療,另有55.9%僅會季節性復發進行治療,并沒有堅持長期規范治療。

  在長期治療中,家長和青少年更加關注治療的安全性和副作用。本次調研顯示,約68%青少年特應性皮炎患者在尋求治療時優先考慮安全副作用小的方案,此外,長期控制不復發(50%)、不影響生長發育(38.2%)、快速緩解癥狀(35.3%),也是患者和家長重視的因素。

  李萌萌指出:“青少年正處于身體生長發育的關鍵階段,亟需更安全有效、長期規范的治療方案。近年來,藥物的時效性、安全性、方便性及可及性均有所提高,創新生物制劑的出現和應用可兼顧有效性和安全性,對于長期控制青少年特應性皮炎患者的疾病、提升生活質量具有重要意義,例如靶向生物制劑,可針對特定炎癥因子發揮作用,有效抑制2型炎癥反應,而不干擾其它的免疫細胞和分子,精準靶向治療2型炎癥相關疾病,多項臨床研究及真實世界研究證實,是安全有效且可長期使用的靶向治療手段。”

  針對青少年特應性皮炎患者的療效及安全性研究表明,生物制劑可顯著改善患者皮膚皮損面積及嚴重程度、瘙癢程度,提升了患者的生活質量。該項試驗,在接受生物制劑治療的外用藥治療控制不佳的中重度特應性皮炎青少年患者中,第16周時,皮膚皮損面積及嚴重程度評分(EASI評分)較基線平均改善70%,峰值瘙癢數值評定量表(NRS)評分較基線平均改善~50%,獲得有臨床意義改善的生活質量評分(CDLQI)的患者達60%。且52周的研究中進一步驗證其安全性良好,無需常規監測。

  “青少年皮膚相關疾病的控制效果,多數取決于家長的觀念和監督。我們期待更多的家長和公眾知曉常見皮膚疾病,實現早期診斷,規范就醫,選擇長期安全有效的治療方案,實現疾病的良好管理,健康成長、學習、生活、工作并回饋社會。”黎靜宜副主任補充道。(完)

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